Manejo de extremidades superiores en tetraplejía: conceptos actuales

Las personas con tetraplejía se enfrentan a muchos obstáculos con las actividades de la vida diaria. Aunque aproximadamente del 65% al 75% de las personas con tetraplejia se beneficiarían de una cirugía de extremidades superiores que podría hacer que muchas de sus actividades de la vida cotidiana sean más espontáneas, solo el 14% de los pacientes que son candidatos quirúrgicos se someten a procedimientos de transferencia de tendones. Un buen candidato quirúrgico tiene una lesión en uno de los niveles de la columna cervical y un Grupo Internacional de Clasificación para la Cirugía de la Mano en la Tetraplejía de 1 o mejor, tiene objetivos funcionales y está comprometido con el proceso de rehabilitación postoperatoria. La cirugía consiste principalmente en transferencias de tendón, tenodesis y artrodesis para restaurar la extensión del codo y pellizcar, agarrar y liberar la mano. Las transferencias nerviosas y la estimulación eléctrica funcional también son opciones de tratamiento.

 

 

Fuente

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30024421

https://insights.ovid.com/crossref?an=00124635-201808150-00003

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2018/08150/Management_of_Upper_Extremities_in_Tetraplegia__.3.aspx

Bednar MS1Woodside JC.

 2018 Aug 15;26(16):e333-e341. doi: 10.5435/JAAOS-D-15-00465.

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