Oct 02

Evolución de los aspectos clínicos, electrofisiológicos y radiológicos del síndrome del túnel carpiano antes y después de la cirugía

Evolution of clinical, electrophysiological, and radiological aspects of the carpal tunnel syndrome before and after surgery

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28956306

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs13760-017-0837-0

 

De:

 

Pedersen K1, Duez V2, Stallenberg B3, Mavroudakis N4.

2017 Sep 27. doi: 10.1007/s13760-017-0837-0. [Epub ahead of print]

 

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© Belgian Neurological Society 2017

Abstract

The aim of the study was to analyze the evolution of the clinical, electrophysiological, and ultrasound aspects of carpal tunnel syndrome (CTS) before and 4 and 8 weeks after surgery. A Boston Carpal Tunnel Questionnaire, an ultrasound scan, and an electrophysiological exam were performed in 14 patients the day of surgery, 4 and 8 weeks after. The nerve conduction study included: median nerve sensory conduction stimulating digit 3 and 4, median motor conduction from the abductor pollicis brevis, ulnar nerve sensory, and motor conduction. A significant improvement of the symptoms and a significant decrease of the median nerve proximal cross-sectional area on the ultrasound scan were observed 4 weeks after surgery. Distal motor latency (DML) was > 4.2 ms in six patients and decreased along the three visits. DML was ≤ 4.2 ms in the eight others and stayed stable after surgery. We observed a significant increase of the sensory median nerve amplitude response at the wrist stimulating the third digit 8 weeks after surgery. When operated patients are referred for control, we recommend to perform: (1) 4 weeks after surgery, an ultrasonography, and a measure of the DML of the median nerve; (2) 8 weeks after surgery, a measure of the sensory conduction velocity of the median nerve.

KEYWORDS:

Boston questionnaire; Carpal Tunnel; Electrophysiology; Surgery; Ultrasound

PMID: 28956306   DOI:  10.1007/s13760-017-0837-0

Resumen

El objetivo del estudio fue analizar la evolución de los aspectos clínicos, electrofisiológicos y ecográficos del síndrome del túnel carpiano (CTS) antes y 4 y 8 semanas después de la cirugía. Se realizó un Cuestionario del Túnel Carpal de Boston, un ultrasonido y un examen electrofisiológico en 14 pacientes el día de la cirugía, 4 y 8 semanas después. El estudio de conducción nerviosa incluyó: la conducción sensorial del nervio mediano estimulando los dígitos 3 y 4, la conducción motora mediana del abductor pollicis brevis, el nervio cubital sensorial y la conducción motora. Se observó una mejoría significativa de los síntomas y una disminución significativa del área de la sección transversal proximal del nervio mediano en el ultrasonido 4 semanas después de la cirugía. La latencia motora distal (LMD) fue> 4.2 ms en seis pacientes y disminuyó a lo largo de las tres visitas. DML fue ≤ 4,2 ms en los otros ocho y se mantuvo estable después de la cirugía. Se observó un aumento significativo de la respuesta de la amplitud del nervio mediano sensorial en la muñeca, estimulando el tercer dígito 8 semanas después de la cirugía. Cuando los pacientes operados son referidos para el control, se recomienda realizar: (1) 4 semanas después de la cirugía, una ecografía, y una medida del LMD del nervio mediano; (2) 8 semanas después de la cirugía, una medida de la velocidad de conducción sensorial del nervio mediano.
PALABRAS CLAVE:
Boston cuestionario; Túnel del carpo; Electrofisiología; Cirugía; Ultrasonido

Oct 02

Fracturas de la mano en los niños

Fractures Of The Hand In Children

 

Fuente

Este artículo y/o video es originalmente publicado en:

 

https://youtu.be/JnahnCZ_A9U

 

De y Todos los derechos reservados para:

 

Publicado el 21 ago. 2017

By Dr. Kaye Wilkins.  A closer look at pediatric fractures of the hand.  For more information and videos, please visit http://global-help.org and http://www.pedorthoacademy.org.

 

 

Oct 02

Uso de Múltiples Parámetros Ultrasonográficos en la Confirmación del Síndrome del Túnel Carpiano

Use of Multiple Ultrasonographic Parameters in Confirmation of Carpal Tunnel Syndrome

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28960430

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jum.14417/abstract;jsessionid=5ED0664C5D46D9FFE4B3F4871B31B4C7.f03t02?systemMessage=Wiley+Online+Library+will+be+unavailable+on+Saturday+7th+Oct+from+03.00+EDT+%2F+08%3A00+BST+%2F+12%3A30+IST+%2F+15.00+SGT+to+08.00+EDT+%2F+13.00+BST+%2F+17%3A30+IST+%2F+20.00+SGT+and+Sunday+8th+Oct+from+03.00+EDT+%2F+08%3A00+BST+%2F+12%3A30+IST+%2F+15.00+SGT+to+06.00+EDT+%2F+11.00+BST+%2F+15%3A30+IST+%2F+18.00+SGT+for+essential+maintenance.+Apologies+for+the+inconvenience+caused+.

 

De:

 

Ažman D1, Hrabač P2, Demarin V3,4.

2017 Sep 29. doi: 10.1002/jum.14417. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

© 2017 by the American Institute of Ultrasound in Medicine.

 

 

Abstract

OBJECTIVES:

Ultrasonography (US) of the median nerve has been increasingly studied and used for confirmation of carpal tunnel syndrome (CTS). However, a consensus on the choice of parameters to be evaluated is still not established. The aim of this diagnostic accuracy study was to assess the diagnostic value of multiple parameters individually, as well as in different combinations of variable complexity, and to find an optimal approach for US-based confirmation of a CTS diagnosis.

 

CONCLUSIONS:

Results of the study show that the mean cross-sectional area and inlet cross-sectional area may be valid and easy-to-acquire parameters for routine clinical use in confirming CTS.

KEYWORDS:

carpal tunnel syndrome; cross-sectional area; extremities; high-frequency imaging; index; musculoskeletal; neurosonology (adult); peripheral nerve; ultrasonography

 

 

Resumen
OBJETIVOS:
La ecografía (US) del nervio mediano se ha estudiado cada vez más y se utiliza para la confirmación del síndrome del túnel carpiano (CTS). Sin embargo, aún no se ha establecido un consenso sobre la elección de los parámetros a evaluar. El objetivo de este estudio de precisión diagnóstica fue evaluar el valor diagnóstico de múltiples parámetros individualmente, así como en diferentes combinaciones de complejidad variable, y encontrar un enfoque óptimo para la confirmación de un diagnóstico de CTS en Estados Unidos.

CONCLUSIONES:
Los resultados del estudio muestran que el área transversal media y el área transversal de la entrada pueden ser válidos y parámetros fáciles de adquirir  para el uso clínico de rutina en la confirmación de CTS.

 

PALABRAS CLAVE:
síndrome del túnel carpiano; área de la sección transversal; extremidades; imágenes de alta frecuencia; índice; músculo-esquelético; neurosonología (adulto); nervio periférico; ultrasonografía

PMID:  28960430   DOI:   10.1002/jum.14417

© 2017 by the American Institute of Ultrasound in Medicine