Sistema de clasificación radiográfica modificado para la duplicación congénita del pulgar: un análisis de 2300 pulgares en 2108 niños

Sistema de clasificación radiográfica modificado para #CongenitalThumbDuplication: un análisis de 2300 pulgares en 2108 niños
#CirugíaDeMano #ClasificaciónChungEtAl #ClasificaciónModificada #Pulgar #ClasificaciónWasselFlatt #HandSurgery #ChungEtAlClassification #ModifiedClassification #Thumb #WasselFlattClassification

Modified Radiographic Classification System for Congenital Thumb Duplication: An Analysis of 2,300 Thumbs in 2,108 Children – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)


Los objetivos de este estudio fueron (1) evaluar las características radiográficas de niños con duplicación congénita del pulgar (CTD) atendidos en nuestra institución entre agosto de 2015 y abril de 2021; (2) introducir un sistema de clasificación radiográfica (MCS) modificado capaz de incluir todos los casos de CTD en función de su patoanatomía radiográfica; y (3) evaluar la confiabilidad entre evaluadores e intraevaluadores del nuevo sistema de clasificación.

Conclusiones: La MCS es una clasificación radiográfica potencial para CTD que permite la clasificación de todos los pacientes y tiene una excelente confiabilidad inter e intraevaluador.

Relevancia clínica: los sistemas de clasificación existentes no permiten la clasificación de todo el espectro de CTD y no siempre están relacionados con la cirugía, y algunos sistemas existentes son complejos, con muchas categorías que rara vez se encuentran o son difíciles de usar ampliamente en la práctica clínica.

Modified Radiographic Classification System for Congenital Thumb Duplication: An Analysis of 2,300 Thumbs in 2,108 Children – PubMed (nih.gov)

Modified Radiographic Classification System for Congenital Thumb Duplication: An Analysis of 2,300 Thumbs in 2,108 Children – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Wu J, Shi W, Lin X, Li J, Hong K, Liu Y, Li Y, Canavese F, Xu H. Modified Radiographic Classification System for Congenital Thumb Duplication: An Analysis of 2,300 Thumbs in 2,108 Children. J Hand Surg Am. 2024 Mar;49(3):275.e1-275.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.06.001. Epub 2022 Aug 5. PMID: 35940999.

Copyright

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Acude con el experto!!!!

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil

 

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869

 

Sistema de clasificación radiográfica modificado para la duplicación congénita del pulgar: un análisis de 2300 pulgares en 2108 niños

Factores que influyen en el tratamiento exitoso del dedo en gatillo recurrente con inyecciones repetidas de corticosteroides: un estudio de cohorte prospectivo

J Hand Surg Am – ASSH
@JHandSurg
¡Nuevo #Resumen visual!
Factores que influyen en el tratamiento exitoso del #dedo en gatillo recurrente con inyecciones repetidas de #corticosteroides: un estudio de cohorte prospectivo
@chulahospital
#CirugíadeMano #Inyección #Recurrente #Repetida
#HandSurgery #Injection #Recurrent #Repeated

Factors Influencing the Successful Treatment of Recurrent Trigger Finger With Repeated Corticosteroid Injections: A Prospective Cohort Study – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)


El objetivo de este estudio fue determinar la tasa de éxito, la duración del control de la enfermedad y los factores predictivos de éxito de las inyecciones repetidas de corticosteroides para el dedo en gatillo recurrente.

Conclusiones: Se deben considerar las inyecciones repetidas de corticosteroides para el dedo en gatillo recurrente en pacientes que prefieren el tratamiento no quirúrgico, especialmente en aquellos sin factores predictivos de fracaso.

Factors Influencing the Successful Treatment of Recurrent Trigger Finger With Repeated Corticosteroid Injections: A Prospective Cohort Study – PubMed (nih.gov)

Factors Influencing the Successful Treatment of Recurrent Trigger Finger With Repeated Corticosteroid Injections: A Prospective Cohort Study – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Luangjarmekorn P, Charoenyothakun A, Kuptniratsaikul V, Kitidumrongsook P. Factors Influencing the Successful Treatment of Recurrent Trigger Finger With Repeated Corticosteroid Injections: A Prospective Cohort Study. J Hand Surg Am. 2024 Mar;49(3):253-259. doi: 10.1016/j.jhsa.2023.12.002. Epub 2024 Jan 5. PMID: 38180410.

Copyright

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Acude con el experto!!!!

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil

 

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869

 

Factores que influyen en el tratamiento exitoso del dedo en gatillo recurrente con inyecciones repetidas de corticosteroides: un estudio de cohorte prospectivo

El resultado de la técnica WALANT en la reparación primaria de los tendones flexores de la mano


Las lesiones del tendón flexor de la mano plantean un dilema para los cirujanos de la mano porque estas lesiones no pueden sanar sin cirugía y el seguimiento posoperatorio requiere una movilización planificada para prevenir adherencias, a pesar del riesgo de ruptura.1

La anestesia local en estado de vigilia y sin torniquete (WALANT) representa una técnica revolucionaria para los cirujanos de la mano que descartan los torniquetes y la sedación. Los medicamentos WALANT están compuestos de lidocaína y epinefrina, que se inyectan para inducir tanto la anestesia como la hemostasia.2

Entre las numerosas ventajas de WALANT se encuentra la de evitar el uso de las complicaciones del torniquete. Además, se puede prescindir del ayuno preoperatorio y no se garantiza el cese temporal de la medicación3,4, lo que es más adecuado para pacientes diabéticos, cardíacos o renales que necesitan dicho tratamiento quirúrgico.5 En base a estos hallazgos, el sistema sanitario Los recursos podrían minimizarse, las cargas financieras también podrían disminuir y se eliminarían los proveedores de anestesia y su personal asistente.6

Además, permite la participación intraoperatoria activa del paciente, lo que conduce a la evaluación in situ de la fuerza y la función de las reparaciones, lo que da como resultado tasas más bajas de roturas y nuevas reparaciones del tendón y mejores resultados clínicos.7

No se han informado casos de infarto digital en la literatura por la inyección accidental de epinefrina en el dedo en dosis altas (1:1000).8 Posteriormente, es poco probable que el uso de epinefrina con una concentración de 1:100000 induzca isquemia digital.9

En este estudio presentamos nuestra experiencia con la técnica WALANT en lesiones primarias del tendón flexor de la mano.


La anestesia local en estado de vigilia y sin torniquete (WALANT) representa una técnica revolucionaria para los cirujanos de la mano que descartan los torniquetes y la sedación. En este estudio presentamos nuestra experiencia con la técnica WALANT en lesiones primarias del tendón flexor de la mano.

Conclusión
WALANT proporciona un campo óptimo, sin sangre y cómodo con la oportunidad de evaluar la fuerza de la reparación del tendón, su separación o activación y su manejo intraoperatorio.

The Outcome of the WALANT Technique in Primary Hand Flexor Tendons Repair – PubMed (nih.gov)

The Outcome of the WALANT Technique in Primary Hand Flexor Tendons Repair – PMC (nih.gov)

The Outcome of the WALANT Technique in Primary Hand Flexor Tendons Repair – ScienceDirect

Elhameed MAA, Hassan KM, Metawally AMA, Sabry M. The Outcome of the WALANT Technique in Primary Hand Flexor Tendons Repair. JPRAS Open. 2023 Nov 30;40:77-84. doi: 10.1016/j.jpra.2023.11.012. PMID: 38444624; PMCID: PMC10914414.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
 
© 2023 The Authors. Published by Elsevier Ltd on behalf of British Association of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgeons.

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Acude con el experto!!!!

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil

 

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869

 

El resultado de la técnica WALANT en la reparación primaria de los tendones flexores de la mano