Comparación prospectiva de los resultados tempranos de la fijación con tornillos de compresión sin cabeza y clavillos de Kirschner percutáneas en fracturas metacarpianas

Los primeros resultados de la fijación percutánea con tornillos de compresión sin cabeza y agujas de Kirschner en fracturas metacarpianas @KSHandSurgeon
ArcOfMotion #HeadlessCompressionScrew #KWire #Fracturametacarpiana #Cirugíademano
#MetacarpalFracture #HandSurgery

Prospective Comparison of the Early Outcomes of Headless Compression Screw and Percutaneous K-Wire Fixation in Metacarpal Fractures – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

El estudio tuvo como objetivo evaluar los resultados clínicos tempranos logrados con tornillos de compresión sin cabeza (HCS) en la fijación de fracturas metacarpianas y compararlos con los resultados de la fijación percutánea con agujas de Kirschner. La hipótesis era que la HCS mostraría un mejor arco de movimiento y resultados clínicos tempranos superiores.
En comparación con la fijación con agujas de Kirschner, la fijación abierta limitada con HCS para las fracturas del cuello y la diáfisis del metacarpiano fue superior en términos del arco de movimiento metacarpofalángico postoperatorio temprano y el retorno al trabajo.

Este fue un estudio aleatorizado de fracturas de cuello y diáfisis de metacarpianos distintos del pulgar. Para comparar las 2 técnicas quirúrgicas, 23 pacientes tratados por fracturas del cuello y la diáfisis del metacarpiano se dividieron en 2 grupos: 11 tratados con fijación con alambre de Kirschner y los otros 12 con fijación HCS. Seguimos a los pacientes durante 12 semanas. El objetivo principal fue comparar el arco de movimiento metacarpofalángico y el objetivo secundario fue determinar la unión clínica, la unión radiográfica y el tiempo de recuperación antes de regresar al empleo en los 2 grupos.
En cada visita de seguimiento, los pacientes del grupo tratado con HCS tuvieron un mejor arco de movimiento metacarpofalángico que los tratados con fijación con alambre de Kirschner. El grupo HCS mostró un intervalo de tiempo más corto para regresar al trabajo (a las 3 semanas) y sin complicaciones, mientras que el grupo de alambre de Kirschner tuvo una infección en el trayecto de un clavo, que fue tratada con antibióticos orales y extracción de los clavos.

Prospective Comparison of the Early Outcomes of Headless Compression Screw and Percutaneous K-Wire Fixation in Metacarpal Fractures – PubMed (nih.gov)

Prospective Comparison of the Early Outcomes of Headless Compression Screw and Percutaneous K-Wire Fixation in Metacarpal Fractures – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Supichyangur K, Tananon T, Sripakdee SA, Chunyawongsak V. Prospective Comparison of the Early Outcomes of Headless Compression Screw and Percutaneous K-Wire Fixation in Metacarpal Fractures. J Hand Surg Am. 2023 Sep;48(9):950.e1-950.e9. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.02.010. Epub 2022 May 3. PMID: 35513963.

Copyright © 2023. Published by Elsevier Inc.

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Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869

Análisis de 3 técnicas quirúrgicas diferentes para fracturas extra-articulares de falanges y metacarpianos

¿Cuál es su método de fijación preferido? Gran artículo que compara los tipos de fijación. La fijación con tornillos reduce el tiempo de regreso al trabajo.

AAHS Vol 16, número 5 de septiembre de 2021. pág. 595-603

Analysis of 3 Different Operative Techniques for Extra-articular Fractures of the Phalanges and Metacarpals – Ignacio Esteban-Feliu, Irene Gallardo-Calero, Sergi Barrera-Ochoa, Alex Lluch-Bergadà, Sergi Alabau-Rodriguez, Xavier Mir-Bulló, 2021 (sagepub.com)

Análisis de 3 técnicas quirúrgicas diferentes para fracturas extra-articulares de falanges y metacarpianos

  • Se han descrito varias técnicas para el tratamiento de fracturas de metacarpianos y falángicas.
  • Buscamos comparar las 3 técnicas más utilizadas para las fracturas extraarticulares de metacarpiano y falange: tornillo de placa (PS), aguja de Kirschner (KW) y fijación con tornillo intramedular retrógrado (RIS). Nuestro objetivo fue determinar si el uso de un RIS proporciona mejores resultados clínicos que el uso de una fijación PS o KW.
  • Se recomienda el tratamiento quirúrgico en pacientes con fracturas inestables de metacarpiano y falange. El uso de RIS se asoció con una duración media de la cirugía y tiempos de regreso al trabajo más cortos que PS y KW, respectivamente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31517524/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1558944719873144

Esteban-Feliu I, Gallardo-Calero I, Barrera-Ochoa S, Lluch-Bergadà A, Alabau-Rodriguez S, Mir-Bulló X. Analysis of 3 Different Operative Techniques for Extra-articular Fractures of the Phalanges and Metacarpals. Hand (N Y). 2021 Sep;16(5):595-603. doi: 10.1177/1558944719873144. Epub 2019 Sep 13. PMID: 31517524; PMCID: PMC8461203.

Copyright © 2021, © SAGE Publications

Copyright © 2021 by American Association for Hand Surgery

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Análisis de 3 técnicas quirúrgicas diferentes para fracturas extraarticulares de falanges y metacarpianos

Aguja de Kirschner, tornillos canulados, fracturas de metacarpianos, fracturas de falanges, fijación con placas, Kirschner wire, cannulated screws, metacarpal fractures, phalangeal fractures, plate fixation,

Resultados después del clavo intramedular completamente roscado de fracturas metacarpianas

Resultados después del clavo #intramedular completamente roscado de fracturas #metacarpianas#Fractura #UñaIntramedular #TornilloIntramedular #JHSGO #CirugíaDeMano #AccesoAbierto #Fracture #IntramedullaryNail #IntramedullaryScrew #JHSGO #HandSurgery #OpenAccessOutcomes Following Fully Threaded Intramedullary Nailing of Metacarpal Fractures – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org) Las fracturas de metacarpianos representan aproximadamente el 33% de todas las fracturas de mano en los Estados Unidos.1,2 … Leer más

Retraso clínicamente significativo del tratamiento en fracturas de escafoides pediátricas

¡Nuevo #Resumen-visual!Retraso clínicamente significativo en el tratamiento de fracturas de #escafoides #pediátricas@ChildrensMercy, @KUMedCenter, @UMKCmedschool#Yeso #Fractura #Seudoartrosis #Escafoides #CirugíaDeMano#Casting #Fracture #Nonunion #Scaphoid #HandSurgery Clinically Significant Treatment Delay in Pediatric Scaphoid Fractures – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org) New #VisualAbstract! Clinically Significant Treatment Delay in #Pediatric #ScaphoidFractures@ChildrensMercy @KUMedCenter @UMKCmedschool#Casting #Fracture #Nonunion #Scaphoid #HandSurgeryhttps://t.co/EpchbrbheN pic.twitter.com/6sXFuTCdPb — J Hand … Leer más

Afectación articular con fijación del metacarpiano con tornillos de compresión retrógrados sin cabeza

#MetacarpalFractures #HeadlessCompressionScrew #ArticularViolation #Cadaver #HandSurgery#FracturasMetacarpianas #Tornillo De Compresión Sin Cabeza #ViolaciónArticular #Cadáver #CirugíaDeMano Articular Involvement With Retrograde Headless Compression Screw Fixation of the Metacarpal – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org) La fijación con tornillos de compresión retrógrados sin cabeza (RHCS) para las fracturas metacarpianas puede provocar una violación del cartílago articular de la cabeza del … Leer más

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869

Bloqueo de extensión de alambre de kirschner dorsal específico para fragmentos de clavos en fracturas en martillo: un estudio retrospectivo de 20 casos

Bloqueo de extensión de alambre de kirschner dorsal específico para fragmentos de clavos en fracturas de martillo: un estudio retrospectivo de 20 casos

Lista destacada

  • La fijación específica de un fragmento es un método racional para las fracturas de martillo desplazadas.
  • La técnica es simple, confiable y sencilla.
  • Esta modalidad de tratamiento produce una buena unión radiológica y resultado funcional.
  • Sugerimos la primera aguja de Kirschner como paso clave para la reducción de fragmentos de fracturas.
  • Aguja de Kirschner de lados radiales para desplazamiento dorso-radial.
  • Un lado cubital para el desplazamiento dorso-cubital.
  • Dos agujas de Kirschner dorsales paralelas para el fragmento central.

La colocación de clavos en bloque de extensión percutánea es una de las modalidades de tratamiento para las lesiones óseas desplazadas en martillo. Se han descrito varias modificaciones técnicas con una o más agujas de Kirschner. El propósito de este estudio es analizar los resultados de la fijación con alambre de Kirschner dorsal específico de un fragmento para las fracturas en martillo.

La fijación específica de un fragmento con una o dos agujas de Kirschner es un método racional para las fracturas en martillo desplazadas. La técnica es simple y confiable. Esta modalidad de tratamiento consigue una buena unión radiológica y un resultado funcional.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666769X2100004X#fig3

Orthoplastic Surgery

Volume 4, June 2021, Pages 1-5
Case-Control Study

Fragment specific dorsal kirschner wire extension block pinning in mallet fractures-a retrospective study of 20 cases

J. Terrence JoseJeromeaVijay A.Malshikareb

https://doi.org/10.1016/j.orthop.2021.02.001

Under a Creative Commons license

open access

© 2021 Published by Elsevier Ltd on behalf of IJS Publishing Group Limited.

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Bloqueo de extensión de alambre de kirschner dorsal específico para fragmentos de clavos en fracturas de martillo: un estudio retrospectivo de 20 casos

Fractura en martillo, Kirschner, Fijación, Aguja de Kirschner, Fragmento específico, fracturas en martillo desplazadas, fragmentos de clavos, alambre de kirschner dorsal específico, Bloqueo de extensión,

Resultados después del clavo intramedular completamente roscado de fracturas metacarpianas

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Afectación articular con fijación del metacarpiano con tornillos de compresión retrógrados sin cabeza

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