Un análisis de costo-efectividad de las inyecciones de corticosteroides y la liberación quirúrgica abierta para el dedo en gatillo

Evaluar la rentabilidad de las inyecciones de corticosteroides versus la liberación quirúrgica abierta para el tratamiento del dedo en gatillo.

Un análisis de costo-efectividad de las inyecciones de corticosteroides y la liberación quirúrgica abierta para el dedo en gatillo

Existen múltiples estrategias de tratamiento para tratar el dedo en gatillo, y nuestro análisis de costo-efectividad ayuda a definir el valor relativo de los diferentes enfoques. Desde la perspectiva del pagador de atención médica, ofrecer 3 inyecciones de esteroides antes de la cirugía es una estrategia rentable.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32471754/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(20)30210-0/fulltext

Zhuang T, Wong S, Aoki R, Zeng E, Ku S, Kamal RN. A Cost-Effectiveness Analysis of Corticosteroid Injections and Open Surgical Release for Trigger Finger. J Hand Surg Am. 2020;45(7):597-609.e7. doi:10.1016/j.jhsa.2020.04.008

Copyright © 2020 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Atrofia de tejidos blandos relacionada con la inyección de corticosteroides: revisión de la literatura e implicaciones para cirujanos de la mano

Soft Tissue Atrophy Related to Corticosteroid Injection: Review of the Literature and Implications for Hand Surgeons

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29622410

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(18)30322-8/fulltext

 

De:

Pace CS1, Blanchet NP2, Isaacs JE3.

2018 Jun;43(6):558-563. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.03.004. Epub 2018 Apr 3.

 

Todos los derechos reservados para:

© 2018 by the American Society for Surgery of the Hand. All rights reserved.

 

 

Abstract

Corticosteroid injections (CIs) are frequently used by hand surgeons to treat a wide range of pathology including de Quervain tenosynovitis and lateral epicondylitis. Although generally viewed as a benign modality, and a way to potentially avoid or postpone surgical intervention, common complications from CI should be considered and discussed with patients before the procedure. One such complication is local soft tissue atrophy and hypopigmentation after injection. We discuss the incidence of soft tissue-related adverse effects from CI, the pathophysiology and influence of different steroid preparations on soft tissues, and potential treatment options once atrophy has occurred.

KEYWORDS:

Corticosteroid injections; skin hypopigmentation; soft tissue atrophy

 

 

Resumen

 

Las inyecciones de corticosteroides (IC) son frecuentemente usadas por cirujanos de la mano para tratar una amplia gama de patologías que incluyen la tenosinovitis de Quervain y la epicondilitis lateral. Aunque en general se considera una modalidad benigna y una forma de evitar o posponer la intervención quirúrgica, las complicaciones comunes de la insuficiencia cardíaca deben considerarse y debatirse con los pacientes antes del procedimiento. Una de estas complicaciones es la atrofia local de los tejidos blandos y la hipopigmentación después de la inyección. Discutimos la incidencia de los efectos adversos relacionados con los tejidos blandos de la IC, la fisiopatología y la influencia de diferentes preparaciones de esteroides en los tejidos blandos, y las posibles opciones de tratamiento una vez que se ha producido la atrofia.

 

PALABRAS CLAVE:

Inyecciones de corticosteroides; hipopigmentación de la piel; atrofia de tejidos blandos

PMID: 29622410 DOI:  10.1016/j.jhsa.2018.03.004