Morfología de la inserción radial del ligamento radiocubital y puntos de referencia circundantes

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Morphology of the Radial Attachment of the Radioulnar Ligament and Surrounding Landmarks – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

El complejo de fibrocartílago triangular (TFCC) es una estructura distal en forma de hamaca compuesta por los ligamentos radiocubitales (RUL) dorsal y palmar.1,2 El RUL tiene forma de V y se extiende desde el cúbito hasta la esquina palmar y dorsal del radio y es una estructura importante para estabilizar la articulación radiocubital distal.3
Un patrón de lesión común del LSD es la avulsión de la inserción cubital.4,5 Generalmente se recomienda la reparación abierta o artroscópica para pacientes con inestabilidad sintomática de la articulación radiocubital distal.4, 5, 6, 7 Si el LSD es irreparable debido a daños graves o defectos tisulares, se debe considerar la reconstrucción del TFCC8, 9, 10, 11, 12, 13, 14. Adams y Berger8 describieron un procedimiento de reconstrucción utilizando un injerto de tendón. Su método creó un túnel óseo en el radio distal desde la región palmar hasta la dorsal. Se pasa un tendón palmar largo a través del túnel óseo para reconstruir el LSD.8 Aunque se debe identificar la ubicación óptima del túnel óseo para la reconstrucción del TFCC, la información detallada sobre la inserción radial del LSD aún no está clara.15
Este estudio tuvo como objetivo aclarar la morfología de las inserciones radiales del ligamento radiocubital palmar (PRUL) y del ligamento radiocubital dorsal (DRUL) mediante tomografía computarizada tridimensional. También investigamos la inserción del ligamento radiolunar corto (SRL), que se encuentra adyacente al PRUL y desempeña un papel importante en la estabilización del semilunar en la esquina cubital del radio distal.16 Presumimos que los rasgos característicos del ligamento radial del RUL El apego y las estructuras relacionadas se pueden identificar y son consistentes.

El complejo de fibrocartílago triangular (TFCC) está compuesto por ligamentos radiocubitales (RUL) dorsal y palmar. Un patrón de lesión común del LSD es la avulsión de la inserción cubital, que puede tratarse mediante reparación artroscópica o abierta. Aunque el método general de reconstrucción del TFCC es un injerto de tendón con un túnel óseo, la información detallada sobre la inserción radial del LID no está clara. Este estudio tuvo como objetivo aclarar la morfología de las inserciones radiales del ligamento radiocubital palmar (PRUL), el ligamento radiocubital dorsal (DRUL) y el ligamento radiolunar corto (SRL) mediante imágenes tridimensionales.


Conclusiones
El centro anatómico en la fijación del radio por la USR se puede determinar a partir de puntos de referencia óseos.
Relevancia clínica
Los hallazgos de este estudio contribuyen a la comprensión de la unión del LUS al radio distal y pueden ayudar a los cirujanos a realizar la reconstrucción anatómica del TFCC.

Morphology of the Radial Attachment of the Radioulnar Ligament and Surrounding Landmarks – PubMed (nih.gov)

Morphology of the Radial Attachment of the Radioulnar Ligament and Surrounding Landmarks – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Matsuura M, Sato K, Murakami K, Takahashi G, Hiroshi H, Doita M. Morphology of the Radial Attachment of the Radioulnar Ligament and Surrounding Landmarks. J Hand Surg Am. 2023 Nov;48(11):1114-1121. doi: 10.1016/j.jhsa.2023.08.001. Epub 2023 Sep 6. PMID: 37676190.

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Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869

 

Morfología de la inserción cubital del complejo de fibrocartílago triangular y puntos de referencia óseos relacionados

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Morphology of the Ulnar Insertion of the Triangular Fibrocartilage Complex and Related Osseous Landmarks – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

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Publicado por The Journal of Hand Surgery en Jueves, 15 de julio de 2021

Morfología de la inserción cubital del complejo de fibrocartílago triangular y puntos de referencia óseos relacionados

  • En las lesiones del complejo de fibrocartílago triangular (TFCC), un desgarro foveal del ligamento radiocubital a menudo requiere cirugía.
  • Estudios anteriores han sugerido que los cirujanos deberían colocar el TFCC en el centro de la fóvea.
  • El TFCC y sus puntos de inserción son estructuras pequeñas y pocos estudios han informado detalles de la inserción foveal.
  • Este estudio tuvo como objetivo aclarar la morfología de la inserción cubital del TFCC y los puntos de referencia óseos relacionados con imágenes tridimensionales.
  • El centro de la inserción del TFCC estaba ligeramente cubital del punto más bajo de la superficie cubital.
  • Este estudio reveló el centro, el área y la relación ósea de la inserción cubital del TFCC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33568320/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(20)30762-0/fulltext

Okuda M, Sato K, Mimata Y, Murakami K, Takahashi G, Doita M. Morphology of the Ulnar Insertion of the Triangular Fibrocartilage Complex and Related Osseous Landmarks. J Hand Surg Am. 2021 Jul;46(7):625.e1-625.e7. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.12.006. Epub 2021 Feb 7. PMID: 33568320.

Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Morfología de la inserción cubital del complejo de fibrocartílago triangular y puntos de referencia óseos relacionados

 

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