¿Mejora la fuerza de agarre y la puntuación de resultados una técnica modificada para lograr la artrodesis de la muñeca después de la resección del radio distal y la translocación del cúbito ipsolateral como injerto vascularizado para reconstruir el defecto?

Our recent article describes a modified wrist #arthrodesis technique which provides a functional position with…

Publicado por Clinical Orthopaedics and Related Research en Jueves, 21 de enero de 2021

¿Mejora la fuerza de agarre y la puntuación de resultados una técnica modificada para lograr la artrodesis de la muñeca después de la resección del radio distal y la translocación del cúbito ipsolateral como injerto vascularizado para reconstruir el defecto?

Hace diez años comunicamos los resultados de un procedimiento en el que traslocamos el cúbito ipsolateral como autoinjerto vascularizado para reconstruir defectos del radio distal tras la resección tumoral, con excelentes resultados funcionales. En ese momento, la artrodesis de la muñeca se logró alineando el cúbito translocado con el área escafolunar del carpo y generalmente el tercer metacarpiano. Esto resultó en un estrechamiento de la muñeca. Luego nos preguntamos si la alineación del cúbito translocado con el escafoides y el segundo metacarpiano provocaría una desviación cubital y, por lo tanto, mejoraría la fuerza de agarre. Creímos que la lateralización reduciría el estrechamiento de la muñeca que ocurre con la fusión al tercer metacarpiano y haría que la estética sea más aceptable. También modificamos la incisión a dororadial para hacer la cicatriz menos visible y así mejorar la estética.

La artrodesis de la muñeca después de la translocación del cúbito con alineación del cúbito translocado y el segundo metacarpiano proporciona una posición funcional con desviación cubital que ofrece alguna mejora en la fuerza de agarre, pero no mejora en las puntuaciones de MSTS o Mayo. La radialización / lateralización del cúbito translocado lograda a partir de la alineación con el segundo metacarpiano disminuye la reducción de la circunferencia de la muñeca y, por lo tanto, reduce el estrechamiento de la muñeca.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33399403/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/Does_a_Modified_Technique_to_Achieve_Arthrodesis.130.aspx

Gundavda MK, Agarwal MG, Reddy R, Katariya A, Bhadiyadra R. Does a Modified Technique to Achieve Arthrodesis of the Wrist After Resection of the Distal Radius and Translocating the Ipsilateral Ulna as a Vascularized Graft to Reconstruct the Defect Improve Grip Strength and Outcomes Scores? Clin Orthop Relat Res. 2021 Jan 4;Publish Ahead of Print. doi: 10.1097/CORR.0000000000001604. Epub ahead of print. PMID: 33399403.

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Comparación de las complicaciones posoperatorias entre fumadores y no fumadores después de la fijación interna con reducción abierta de las fracturas del radio distal

Comparación de las complicaciones posoperatorias entre fumadores y no fumadores después de la fijación interna con reducción abierta de las fracturas del radio distal

El propósito del presente estudio fue identificar diferencias en eventos adversos a 30 días, reoperaciones, reingresos y mortalidad para fumadores y no fumadores que se someten a tratamiento quirúrgico por una fractura de radio distal.

Los fumadores que se someten a la fijación interna de reducción abierta de las fracturas del radio distal tenían un mayor riesgo de eventos adversos perioperatorios a los 30 días, incluso con emparejar y controlar las características demográficas y el estado de comorbilidad. Esta información se puede utilizar para asesorar al paciente y puede ser útil para la planificación del tratamiento / manejo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33390240/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(20)30571-2/fulltext

Galivanche AR, FitzPatrick S, Dussik C, Malpani R, Nduaguba A, Varthi AG, Grauer JN. A Matched Comparison of Postoperative Complications Between Smokers and Nonsmokers Following Open Reduction Internal Fixation of Distal Radius Fractures. J Hand Surg Am. 2021 Jan;46(1):1-9.e4. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.09.020. PMID: 33390240.

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Distal Radius Symposium

Journal Club: 29 November 2020.

Speakers:

1. Dr Jesse B Jupiter- Complex articular fractures of the distal radius
2. Dr Neal C Chen- Volar plating for distal radius
3. Dr Jorge Boretto- Dorsal plating for distal radius
4. Dr Amir Adham Ahmad- WALANT for distal radius

Few Registrations left

https://us02web.zoom.us/…/reg…/WN_7_8lqlZSTdCQ8_eSa2UlaA
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