Riesgo de artrodesis total de muñeca o reoperación después de artrodesis de 4 esquinas o carpectomía de fila proximal para artritis en etapa II SLAC/SNAC: un análisis de puntaje de propensión de 502 muñecas

  • Para los patrones de artritis de la muñeca en etapa II de colapso avanzado del escafolunar (SLAC) y colapso avanzado de pseudoartrosis del escafoides (SNAC), el método óptimo de tratamiento quirúrgico sigue sin estar claro. La literatura previa ha demostrado resultados clínicos similares entre la carpectomía de fila proximal (PRC) y la artrodesis de 4 esquinas (FCA), lo que hace que el riesgo de reoperación sea un foco de especial interés. En el presente estudio, la hipótesis nula principal fue que no habría diferencia en la tasa de conversión a artrodesis total de muñeca entre PRC y FCA. Además, planteamos la hipótesis de que la tasa de procedimientos quirúrgicos secundarios sería similar entre los 2 procedimientos.
  • PRC y FCA demostraron tasas igualmente bajas de conversión a artrodesis total de muñeca. Por el contrario, la tasa de procedimientos quirúrgicos secundarios después de FCA fue significativamente mayor en comparación con PRC. Dados los resultados clínicos históricamente similares entre PRC y FCA, los resultados del presente estudio muestran que PRC puede ser un tratamiento preferible para la artritis de muñeca SLAC/SNAC en etapa II.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32187124/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/06170/Risk_of_Total_Wrist_Arthrodesis_or_Reoperation.10.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=206136&rsuite_id=2364230&native=1&topics=hw&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F102%2F12%2F1050%2Ffulltext#info

Garcia BN, Lu CC, Stephens AR, Kazmers NH, Chen W, Leng J, Li L, Sauer BC, Tyser AR. Risk of Total Wrist Arthrodesis or Reoperation Following 4-Corner Arthrodesis or Proximal Row Carpectomy for Stage-II SLAC/SNAC Arthritis: A Propensity Score Analysis of 502 Wrists. J Bone Joint Surg Am. 2020 Jun 17;102(12):1050-1058. doi: 10.2106/JBJS.19.00965. PMID: 32187124.

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Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil

 

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869

 

Riesgo de artrodesis total de muñeca o reoperación después de artrodesis de 4 esquinas o carpectomía de fila proximal para artritis en etapa II SLAC/SNAC: un análisis de puntaje de propensión de 502 muñecas