The Blocking Flap for Ulnar Nerve Instability After In Situ Release: Technique and a Grading System of Ulnar Nerve Instability to Guide Treatment.
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28930949
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5690317/
https://insights.ovid.com/crossref?an=00130911-201712000-00004
De:
Tang P1.
Tech Hand Up Extrem Surg. 2017 Dec;21(4):137-142. doi: 10.1097/BTH.0000000000000168.
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Abstract
In situ ulnar nerve release has been gaining popularity as a simple, effective, and low-morbidity procedure for the treatment of cubital tunnel syndrome. One concern with the technique is how to manage the unstable ulnar nerve after release. It is unclear how much nerve subluxation will lead to problems and surprisingly there is no grading system to assess ulnar nerve instability. I propose such a grading system, as well as a new technique to stabilize the unstable ulnar nerve. The blocking flap technique consists of raising a rectangular flap off the flexor/pronator fascia and attaching it to the posterior subcutaneous flap so that it blocks the nerve from subluxation/dislocation.
Key Words: blocking flap, cubital tunnel syndrome, in situ release, ulnar nerve subluxation
Resumen
La liberación del nervio cubital in situ ha ganado popularidad como un procedimiento simple, eficaz y de baja morbilidad para el tratamiento del síndrome del túnel cubital. Una preocupación con la técnica es cómo manejar el nervio cubital inestable después de la liberación. No está claro cuánto subluxación de los nervios provocará problemas y, sorprendentemente, no existe un sistema de clasificación para evaluar la inestabilidad del nervio cubital. Propongo un sistema de clasificación de este tipo, así como una nueva técnica para estabilizar el nervio cubital inestable. La técnica de colgajo de bloqueo consiste en levantar un colgajo rectangular de la fascia flexora / pronadora y sujetarlo al colgajo subcutáneo posterior para que bloquee el nervio de la subluxación / dislocación.
Palabras clave:
colgajo de bloqueo, síndrome del túnel cubital, liberación in situ, subluxación del nervio cubital
- PMID: 28930949 PMCID: PMC5690317 DOI: 10.1097/BTH.0000000000000168