Evaluación de la competencia técnica en la fijación de fracturas del radio distal mediante una placa de bloqueo volar: un estudio de consenso global de Delphi

La fijación con placa de bloqueo volar de las fracturas del radio distal es un procedimiento ortopédico común y debe ser dominado por residentes ortopédicos graduados. La educación quirúrgica está pasando de un enfoque tradicional basado en el tiempo a una educación médica basada en competencias. Una evaluación válida y objetiva es esencial para una transición exitosa. El propósito de este estudio fue desarrollar una herramienta de evaluación integral y específica del procedimiento para evaluar la competencia técnica en la osteosíntesis con placa de bloqueo volar de una fractura de radio distal.
Utilizando una metodología sistemática, se desarrolló una herramienta de evaluación preliminar para evaluar la competencia técnica en la fijación de fracturas de radio distal. Un consenso de expertos internacionales respalda la validez de contenido de la herramienta de evaluación.
Esta herramienta de evaluación representa el primer paso en la evaluación basada en evidencia esencial para la educación médica basada en competencias. Antes de su implementación, se requieren más estudios que exploren la validez de las variaciones de la herramienta de evaluación en diferentes contextos educativos.

Expertos internacionales en ortopedia y traumatología involucrados en la educación de residentes participaron como panelistas en un proceso Delphi en línea de cuatro rondas para llegar a un consenso sobre el contenido de la herramienta de evaluación. La ronda 1 fue una ronda de generación de ítems, en la que los panelistas identificaron posibles parámetros de evaluación. En la ronda 2, los panelistas calificaron la importancia de cada parámetro de evaluación sugerido y llegaron a un consenso sobre cuál incluir en la herramienta de evaluación. La ronda 3 arrojó intervalos de puntuación de evaluación específicos para modelos específicos de huesos y fracturas y no se informa en este estudio. En la ronda 4, los panelistas asignaron ponderaciones a los parámetros de evaluación en una escala del 1 al 10 para determinar cómo cada parámetro debería tener un impacto en los resultados generales.
En el estudio participaron ochenta y siete cirujanos, en representación de 42 países. La ronda 1 resultó en 45 parámetros de evaluación, agrupados en cinco pasos procesales. Después de la ronda 2, el número de parámetros se redujo a 39. Después de la ronda final, se eliminó un parámetro adicional y se asignaron pesos a los parámetros restantes.

Assessment of Technical Competence in Distal Radius Fracture Fixation by a Volar Locking Plate: A Global Delphi Consensus Study – PubMed (nih.gov)

Assessment of Technical Competence in Distal Radius Fracture Fixation by a Volar Locking Plate: A Global Delphi Consensus Study – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Jacobsen ME, Nayahangan LJ, Ghidinelli M, Subramaniam C, Hare KB, Konge L, Gustafsson A. Assessment of Technical Competence in Distal Radius Fracture Fixation by a Volar Locking Plate: A Global Delphi Consensus Study. J Hand Surg Am. 2023 Sep;48(9):875-885. doi: 10.1016/j.jhsa.2023.05.012. Epub 2023 Jun 30. PMID: 37389496.