Evaluación del dolor de muñeca del lado cubital

Evaluation of Ulnar-sided Wrist Pain

 

Fuente:

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28737618

http://journals.lww.com/jaaos/pages/articleviewer.aspx?year=2017&issue=08000&article=00010&type=abstract

 

De:

 

DaSilva MF1, Goodman AD, Gil JA, Akelman E.

2017 Aug;25(8):e150-e156. doi: 10.5435/JAAOS-D-16-00407.

 

Todos los derechos reservados para:

 

© 2017 by American Academy of Orthopaedic Surgeons

 

 

Abstract

Determining the etiology of ulnar-sided wrist pain is often challenging. The condition may be acute or chronic, and differential diagnoses include injuries to the ulnar carpal bones, ligament tears, tendinitis, vascular conditions, osteoarthritis and systemic arthritis, and ulnar nerve compression. An anatomically based, methodical physical examination coupled with provocative maneuvers, including piano key, ulnar impaction, shuck, foveal stress, and extensor carpi ulnaris synergy tests, further defines the differential diagnosis. Diagnostic imaging used in the evaluation of ulnar-sided wrist pain includes plain radiographs and MRI with or without arthrography. Wrist arthroscopy is becoming increasingly important in the diagnosis and management of ulnar-sided intra-articular wrist pathology.

 

 

Resumen

Determinar la etiología del dolor de la muñeca del lado cubital es a menudo desafiador. La condición puede ser aguda o crónica, y los diagnósticos diferenciales incluyen lesiones de los huesos del carpo ulnar, desgarros del ligamento, tendinitis, condiciones vasculares, osteoartritis y artritis sistémica y compresión del nervio cubital. Un examen físico metódico y anatómico, junto con maniobras provocativas, incluyendo la clave del piano, la impactación cubital, el shuck, el estrés foveal y las pruebas de sinergia cubital del carpo extensor, definen además el diagnóstico diferencial. La imagen diagnóstica utilizada en la evaluación del dolor de la muñeca cubital incluye radiografías simples y RM con o sin artrografía. La artroscopia de muñeca es cada vez más importante en el diagnóstico y manejo de la patología de la muñeca intra-articular del lado cubital.

PMID:  28737618   DOI:  10.5435/JAAOS-D-16-00407

 

Neuropatía cubital: evaluación y manejo / Ulnar neuropathy: evaluation and management

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27080868

http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs12178-016-9327-x
De:

Dy CJ1,2, Mackinnon SE3.

Curr Rev Musculoskelet Med. 2016 Apr 14. [Epub ahead of print] Todos los derechos reservados para:

© Springer International Publishing AG, Part of Springer Science+Business Media

 

Abstract

Ulnar neuropathy is commonly encountered, both acutely after elbow trauma and in the setting of chronic compression neuropathy. Careful clinical evaluation and discerning evaluation of electrodiagnostic studies are helpful in determining the prognosis of recovery with nonoperative and operative management. Appreciation of the subtleties in clinical presentation and thoughtful consideration of the timing and type of surgical intervention are critical to optimizing outcomes after treatment of ulnar neuropathy. The potential need for decompression at both the cubital tunnel and Guyon’s canal must be appreciated. Supplementation of decompression with supercharged end-to-side nerve transfer can expedite motor recovery of the ulnar intrinsic muscles in the appropriately selected patient. The emergence of nerve transfer techniques has also changed the management of acute ulnar nerve injuries.

Resumen
La neuropatía cubital se encuentra comúnmente, tanto de forma aguda después de un traumatismo del codo y en el contexto de neuropatía por compresión crónica. Una cuidadosa evaluación clínica y evaluación exigente de los estudios de electrodiagnóstico son útiles para determinar el pronóstico de recuperación con un tratamiento no quirúrgico y operativa. La apreciación de las sutilezas en la presentación clínica y la consideración cuidadosa del momento y el tipo de intervención quirúrgica son fundamentales para optimizar los resultados después del tratamiento de la neuropatía cubital. Dada la posibilidad de descompresión, tanto en el túnel cubital y el canal de Guyon debe ser apreciado. La suplementación de la descompresión con la transferencia de los nervios sobrealimentado de extremo a lado puede acelerar la recuperación motora de los músculos intrínsecos cubital en el paciente seleccionado apropiadamente. La aparición de las técnicas de transferencia nervio también ha cambiado el tratamiento de lesiones agudas del nervio cubital.

KEYWORDS:

Cubital tunnel; Guyon’s canal; Ulnar nerve compression; Ulnar nerve transposition; Ulnar neuropathy

PMID:  27080868 [PubMed – as supplied by Publisher]