Polidactilia de la mano

  • La polidactilia alrededor de la mano puede clasificarse en preaxial, postaxial o central. La polidactilia sobre el lado radial de la mano, como un pulgar duplicado, es “preaxial”. La polidactilia sobre el lado cubital de la mano, como un dedo meñique duplicado, es “postaxial”. La polidactilia sobre los rayos centrales de la mano, comúnmente asociados con la sindactilia, son “centrales”.

  • La polidactilia prexial se clasifica comúnmente según Wassel. El tratamiento varía según el tipo de Wassel y, por lo general, incluye la escisión del pulgar más pequeño con posible transferencia o reconstrucción de estructuras ligamentosas y tendinosas.

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Sección intrínseca de la mano

El examen de la articulación rígida requiere una comprensión fundamental de la interdependencia y las funciones relativas de la cápsula articular, la adherencia del tendón extrínseco y la función intrínseca. Si el movimiento pasivo excede el movimiento activo, la unidad musculotendinosa es incompetente o adherente, o ambos. La contractura interósea postraumática suele ser causada por edema, inmovilización prolongada o isquemia muscular.

El líquido del hematoma y del edema envuelve los músculos interóseos después de lesiones graves en la mano. Este líquido llena el compartimento del músculo interóseo y queda atrapado por la firme fascia interósea dorsal y volar. Cuando el edema finalmente cede, sobreviene la fibrosis. La contracción de los músculos intrínsecos de la mano puede ocurrir como consecuencia de traumatismos, inflamación y trastornos neurológicos.

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The Orthobullets Podcast

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Hand⎪Intrinsic Plus Hand

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Virtual Learning / acumed

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