Los músculos lumbricales no son el caballo de batalla de la extensión digital y no relajan a su propio antagonista

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The Lumbricals Are Not the Workhorse of Digital Extension and Do Not Relax Their Own Antagonist – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

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Publicado por The Journal of Hand Surgery en Viernes, 26 de marzo de 2021

Los músculos lumbricales no son el caballo de batalla de la extensión digital y no relajan a su propio antagonista

Que los músculos lumbricales son el caballo de batalla de la extensión digital y que pueden relajar a su propio antagonista han sido principios consagrados. Sin embargo, creemos que este dogma es incorrecto y una simplificación excesiva. Basamos nuestra afirmación en la anatomía, la inervación y la noción de que la arquitectura muscular es el determinante más importante de la función muscular.

Wang y sus colegas propusieron que el lumbrical sea un dispositivo sofisticado de control de tensión. Desarrollamos su tesis bien sustentada, proponiendo además que los lumbricales también funcionan como un resorte de tensión constante dentro del circuito cerrado compuesto por los flexores digitales y el mecanismo extensor.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33328128/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(20)30618-3/fulltext

Crowley JS, Meunier M, Lieber RL, Abrams RA. The Lumbricals Are Not the Workhorse of Digital Extension and Do Not Relax Their Own Antagonist. J Hand Surg Am. 2021 Mar;46(3):232-235. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.10.022. Epub 2020 Dec 13. PMID: 33328128.

Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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El impacto de las pruebas de diagnóstico avanzadas previas a la derivación en el tiempo de espera para ver a un cirujano de mano para afecciones comunes de las extremidades superiores.

Vea este resumen visual de la edición de diciembre de 2019 de @JHandSurg

Intentamos evaluar el uso de pruebas de diagnóstico avanzado antes y después de la derivación entre pacientes con 3 condiciones comunes de las manos, tasas de pruebas posteriores y diferencias en el tiempo de espera para ver a un cirujano de manos.

El uso de pruebas de diagnóstico avanzadas previas a la derivación se asocia con un mayor tiempo para ver a un cirujano de mano por afecciones comunes de la mano.

Los cirujanos de mano deben desempeñar un papel en la identificación de pacientes que se benefician o no de las pruebas avanzadas antes de la derivación para garantizar que las pruebas ordenadas antes de la consulta sean útiles tanto para los pacientes como para los cirujanos en tratamiento.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31677910

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(19)31393-0/fulltext

2019 Dec;44(12):1013-1020.e2. doi: 10.1016/j.jhsa.2019.09.009. Epub 2019 Oct 31.

The Impact of Pre-Referral Advanced Diagnostic Testing on Wait Time to See a Hand Surgeon for Common Upper-Extremity Conditions.

 

KEYWORDS:

Carpal tunnel syndrome; electrodiagnostic studies; pre-referral advanced tests; referral timing

PMID:   31677910
DOI:   10.1016/j.jhsa.2019.09.009
Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil

Programa científico del próximo congreso de la Sociedad Española de Cirugía de la Mano. 23-26 de abril 2019