medidas de resultado informadas por el paciente

Umbrales preoperatorios de dolor y función para lograr un cambio mínimo importante y un estado de síntomas aceptable para el paciente después de una artroplastia de la articulación interfalángica proximal

por

J Hand Surg Am – ASSH
@JHandSurg
¡Nuevo #VisualAbstracto!
Los pacientes con OA de la articulación IFP se benefician más de la artroplastia si el dolor preoperatorio es superior a 4,5
@SchulthessNoticias
Cirugíademano #CapFlexPIP #Prótesisdedo #MCID #DiferenciaClínicamenteImportanteMínima #MedidasdeResultadosInformadasporElPacienteJ Hand Surg Am – ASSH
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Preoperative Thresholds of Pain and Function to Achieve a Minimal Important Change and Patient Acceptable Symptom State After Proximal Interphalangeal Joint Arthroplasty – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Existe una discusión en curso sobre el nivel de síntomas que los pacientes con osteoartritis de la articulación interfalángica proximal (PIP) deben tener para someterse a cirugía. Los objetivos de nuestro estudio fueron determinar el cambio mínimo importante (MIC) y el estado de síntomas aceptable del paciente (PASS) para el rango de movimiento (ROM) de la articulación PIP, y definir umbrales clínicamente relevantes de dolor y función preoperatorios en los que los pacientes tienen mayores posibilidades. para lograr una MIC y PASS en estos resultados 1 año después de la artroplastia PIP.

Conclusiones: Los umbrales determinados pueden ayudar a los cirujanos en el proceso preoperatorio de decidir a favor o en contra de una intervención quirúrgica y explicar la probabilidad de lograr un alivio suficiente de los síntomas postoperatorios del paciente.

Preoperative Thresholds of Pain and Function to Achieve a Minimal Important Change and Patient Acceptable Symptom State After Proximal Interphalangeal Joint Arthroplasty – PubMed (nih.gov)

Preoperative Thresholds of Pain and Function to Achieve a Minimal Important Change and Patient Acceptable Symptom State After Proximal Interphalangeal Joint Arthroplasty – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Marks M, Oyewale M, Neumeister S, Schindele S, Herren DB. Preoperative Thresholds of Pain and Function to Achieve a Minimal Important Change and Patient Acceptable Symptom State After Proximal Interphalangeal Joint Arthroplasty. J Hand Surg Am. 2024 Apr;49(4):382.e1-382.e7. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.07.019. Epub 2022 Oct 4. PMID: 36202674.

Copyright

© 2024 by the American Society for Surgery of the Hand. All rights reserved.

Umbrales preoperatorios de dolor y función para lograr un cambio mínimo importante y un estado de síntomas aceptable para el paciente después de una artroplastia de la articulación interfalángica proximal

Prueba adaptativa informatizada de la gravedad de los síntomas: un estudio basado en registros de 924 pacientes con artritis trapeciometacarpiana

por

Modificar las #PROM existentes es una alternativa atractiva al desarrollo de nuevas herramientas.

@RakhshanKamran et al. utilizó pruebas CAT para minimizar la carga de #PROM en pacientes con artritis en la base del pulgar.

Emocionante aplicación de @BSSHand

Datos de registro de #handsurgery

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/17531934221087572
  • Nuestro objetivo fue desarrollar una versión de prueba adaptativa computarizada (CAT) de la Medida de evaluación del paciente (PEM) de 11 ítems, utilizando un modelo de teoría de respuesta al ítem. Este modelo transformó las puntuaciones ordinales en puntuaciones de intervalo de razón. Obtuvimos respuestas PEM de 924 pacientes con osteoartritis trapeciometacarpiana para construir un modelo CAT y probamos su rendimiento en una cohorte simulada de 1000 conjuntos de respuestas PEM.
  • El CAT logró una alta precisión (mediana de error estándar o medición 0,26) y redujo la cantidad de preguntas necesarias para obtener una calificación precisa de 11 a una mediana de dos. Los puntajes CAT y los puntajes PEM de 15 ítems basados ​​en la teoría de respuesta a ítems fueron similares, y un análisis de Bland-Altman demostró una diferencia de puntaje promedio de 0.2 entre el CAT y los puntajes PEM completos en una escala de 0 a 100.
  • Concluimos que el CAT redujo sustancialmente la carga del PEM al mismo tiempo que aprovechaba la validez de la puntuación de la teoría de respuesta al ítem.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35313764/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9535964/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/17531934221087572

Kamran R, Rodrigues JN, Dobbs TD, Wormald JCR, Trickett RW, Harrison CJ. Computerized adaptive testing of symptom severity: a registry-based study of 924 patients with trapeziometacarpal arthritis. J Hand Surg Eur Vol. 2022 Oct;47(9):893-898. doi: 10.1177/17531934221087572. Epub 2022 Mar 22. PMID: 35313764; PMCID: PMC9535964.

Copyright © The Author(s) 2022

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Experto en Cirugía de Mano y Microcirugía Experto en Cirugía de Mano y Microcirugía

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Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil

 

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869