Morfología de la articulación metacarpofalángica del pulgar y reconstrucción de la rotura del ligamento colateral cubital

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Sircar et al. descubrió que la anatomía de MCPJ influye en la estabilidad después de la reconstrucción del UCL 👇

Thumb metacarpophalangeal joint morphology and reconstruction of the ruptured ulnar collateral ligament – Krishnan Sircar, Jens Dargel, Martin Scaal, Peer Eysel, Lars-Peter Müller, Kilian Wegmann, 2023 (sagepub.com)

Los estudios sobre técnicas de reconstrucción con injertos para la rotura del ligamento colateral cubital metacarpofalángico (MCP) del pulgar no consideran la variedad de morfología de la articulación MCP. Por lo tanto, no está claro el método de reconstrucción óptimo para las articulaciones MCF planas. Se probaron veinticuatro pulgares humanos recién congelados para determinar la estabilidad en flexión, extensión y valgo de la articulación MCP. Después de la resección del UCL, se realizaron en cada muestra cuatro métodos de reconstrucción, que se diferenciaban en el origen del metacarpiano y la inserción de las falanges, que luego se probaron nuevamente de la misma manera. Los especímenes se agruparon como «redondos» o «planos» según los parámetros morfométricos y se analizaron las diferencias entre grupos. En las articulaciones planas, sólo la reconstrucción no anatómica de Glickel y una reconstrucción de Fairhurst modificada mantuvieron una movilidad y estabilidad normales. En las articulaciones redondas, sólo la reconstrucción de Glickel mantuvo una movilidad y estabilidad normales. El método original de Fairhurst y una modificación con el origen palmar en el metacarpo resultaron desventajosos tanto en articulaciones planas como redondas.

Thumb metacarpophalangeal joint morphology and reconstruction of the ruptured ulnar collateral ligament – PubMed (nih.gov)

Thumb metacarpophalangeal joint morphology and reconstruction of the ruptured ulnar collateral ligament – Krishnan Sircar, Jens Dargel, Martin Scaal, Peer Eysel, Lars-Peter Müller, Kilian Wegmann, 2023 (sagepub.com)

Sircar K, Dargel J, Scaal M, Eysel P, Müller LP, Wegmann K. Thumb metacarpophalangeal joint morphology and reconstruction of the ruptured ulnar collateral ligament. J Hand Surg Eur Vol. 2023 Sep;48(8):768-772. doi: 10.1177/17531934231164260. Epub 2023 Apr 2. PMID: 37005740.

© The Author(s) 2023. Copyright © 2023 by The British Society for Surgery of the Hand

 

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Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil

 

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869

 

Reconstrucción del ligamento colateral de una articulación interfalángica distal con inestabilidad crónica: reporte de un caso

Reconstrucción del ligamento colateral de una articulación interfalángica distal con inestabilidad crónica: reporte de un caso

Un hombre de 33 años se presentó con una inestabilidad dolorosa de la articulación interfalángica distal (DIP) del dedo meñique después de lesiones traumáticas recurrentes relacionadas con el deporte. Las pruebas de esfuerzo y la radiografía demostraron la inestabilidad del ligamento colateral cubital.

Realizamos una reconstrucción del ligamento colateral cubital de la articulación DIP utilizando el tendón palmaris longus. Un año después de la cirugía, la paciente refirió una articulación DIP estable e indolora con buen resultado funcional.

Este procedimiento podría ser una opción de tratamiento viable para pacientes activos de alta demanda que experimentan inestabilidad sintomática crónica de la articulación DIP debido a un desgarro prolongado del ligamento colateral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34613937/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Collateral_Ligament_Reconstruction_of_a_Distal.4.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210116&rsuite_id=3061355&native=1&topics=hw&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00120%2Fabstract#figures

Hirakawa A, Komura S, Nohara M, Shimizu T, Matsumoto K, Akiyama H. Collateral Ligament Reconstruction of a Distal Interphalangeal Joint with Chronic Instability: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Oct 6;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00120. PMID: 34613937.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

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