Investigación prospectiva de la relación entre la inclinación dorsal, la mala alineación del carpo y el desplazamiento del hueso capitado en las fracturas del radio distal

Investigación prospectiva de la relación entre la inclinación dorsal, la mala alineación del carpo y el desplazamiento del hueso capitado en las fracturas del radio distal

Este estudio tiene como objetivo investigar la magnitud de la inclinación dorsal que conduce a la mala alineación del carpo, si la reducción de la inclinación dorsal corregirá la mala alineación del carpo y qué medida de la mala alineación del carpo es la más útil.
  • La mala alineación del carpo después de una fractura de radio distal ocurre debido a la pérdida de la inclinación volar. Varios estudios han demostrado que esto tiene una influencia adversa sobre la función.
  • Nuestro objetivo fue investigar la magnitud de la inclinación dorsal que conduce a la mala alineación del carpo, si la reducción de la inclinación dorsal corregirá la mala alineación del carpo y qué medida de la mala alineación del carpo es la más útil.
  • La mala alineación del carpo está relacionada con la inclinación dorsal que sigue a una fractura del radio distal.
  • Reducir la fractura y mejorar la inclinación dorsal reducirá la mala alineación del carpo. El desplazamiento del capitado es fácil de evaluar visualmente, no está relacionado con la edad ni el sexo, y parece ser la medida más útil de la mala alineación del carpo.
  • El objetivo durante la reducción de una fractura de radio distal debe ser realinear el hueso grande con el eje del radio y evitar la mala alineación del carpo

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31888368/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B1.BJJ-2019-0738.R1

Dias R, Johnson NA, Dias JJ. Prospective investigation of the relationship between dorsal tilt, carpal malalignment, and capitate shift in distal radial fractures. Bone Joint J. 2020 Jan;102-B(1):137-143. doi: 10.1302/0301-620X.102B1.BJJ-2019-0738.R1. PMID: 31888368.

©2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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Estabilización de la luxación inveterada de la quinta articulación carpo-metacarpiana mediante tenosuspensión con banda de extensor cubital del carpo


  • Las fracturas luxaciones de la articulación carpometacarpiana (CMC) del 5° dedo pasan desapercibidas con frecuencia. El diagnóstico y tratamiento tardíos conlleva con frecuencia malos resultados funcionales por dolor, pérdida de fuerza de prensión y el desarrollo de artrosis CMC. El tratamiento de las luxaciones inveteradas es un reto. Se han propuesto numerosas técnicas quirúrgicas al respecto. Presentamos una modificación de una tenoplastia de supensión, utilizando una banda del tendón del Extensor Carpi Ulnaris.

  • Creemos que esa técnica tiene varias ventajas sobre otros procedimientos paliativos. En primer lugar, se preserva la movilidad del 5° metacarpiano que se estabiliza sólo por ligamentoplastia al 4° metacarpiano. En segundo lugar, mantiene la longitud del 5° radio. En tercer lugar, admite una variante en la que la realización de túneles óseos en 4° y 5° metacarpiano favorece una mejor alineación, evitando la disrotación del 5° dedo. Pensamos que esa técnica es el mejor tratamiento en las luxaciones inveteradas de la 5ª articulación CMC.

https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0038-1675563?fbclid=IwAR3-B68ihunLlJxx4dtiNQxRNGItpTqEARzrMDaNzXb6q8kNVCTu-dUpOsA

CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Iberoam Cir Mano 2018; 46(02): 135-142
DOI: 10.1055/s-0038-1675563
 
Thieme Revinter Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

Estabilización de la luxación inveterada de la quinta articulación carpo-metacarpiana mediante tenosuspensión con banda de extensor cubital del carpo

Partial Slip-Extensor Carpi Ulnaris Tenosuspension Procedure for Stabilization of Old Dislocation of the Fifth Carpometacarpal Joint
Pedro Hernández-Cortés
1  Unidad de Cirugía de Mano y Miembro Superior del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario “San Cecilio” de Granada, Granada, España
2  Departamento de Cirugía y sus Especialidades, Facultad de Medicina, Universidad de Granada, Granada, España
3  Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada (IBS), Granada, España
 
Laura Gallegos Rodríguez
1  Unidad de Cirugía de Mano y Miembro Superior del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario “San Cecilio” de Granada, Granada, España
María Isabel Almagro Gil
1  Unidad de Cirugía de Mano y Miembro Superior del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario “San Cecilio” de Granada, Granada, España
 
© 2019 Georg Thieme Verlag KG