Las mediciones de la densidad ósea de las tomografías computarizadas pueden predecir la capacidad de consolidación de las fracturas de cintura del escafoides

  • Comparamos cuantitativamente las distribuciones de densidad ósea en 3D en tomografías computarizadas realizadas en fracturas de cintura de escafoides de forma subaguda que continuaron con consolidación o seudoartrosis, y evaluamos si las evaluaciones de TC en 2D se correlacionan con las evaluaciones de densidad ósea en 3D.
  • Usando software de modelado 3D, se encontró que las pseudoartrosis exhiben aumentos de densidad ósea tanto en los fragmentos distales como proximales en las TC realizadas entre cuatro y 18 semanas después de la fractura durante el curso del tratamiento. Las mediciones de densidad ósea en 2D mediante tomografías computarizadas estándar se correlacionan bien con los modelos 3D. En pacientes con fracturas de escafoides, las mediciones de la densidad ósea por TC pueden ser útiles para predecir la probabilidad de seudoartrosis.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32862689/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2020-0169.R2

Miyamura S, Lans J, He JJ, Murase T, Jupiter JB, Chen NC. Bone density measurements from CT scans may predict the healing capacity of scaphoid waist fractures. Bone Joint J. 2020 Sep;102-B(9):1200-1209. doi: 10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2020-0169.R2. PMID: 32862689.

©2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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Polidactilia de la mano

  • La polidactilia alrededor de la mano puede clasificarse en preaxial, postaxial o central. La polidactilia sobre el lado radial de la mano, como un pulgar duplicado, es “preaxial”. La polidactilia sobre el lado cubital de la mano, como un dedo meñique duplicado, es “postaxial”. La polidactilia sobre los rayos centrales de la mano, comúnmente asociados con la sindactilia, son “centrales”.

  • La polidactilia prexial se clasifica comúnmente según Wassel. El tratamiento varía según el tipo de Wassel y, por lo general, incluye la escisión del pulgar más pequeño con posible transferencia o reconstrucción de estructuras ligamentosas y tendinosas.

Repase más conceptos de alto rendimiento sobre la polidactilia de la mano en el episodio más reciente de The Orthobullets Podcast. ¡Escuche donde quiera que obtenga sus podcasts!

https://anchor.fm/orthobullets/episodes/Hand-Polydactyly-of-Hand-ejqidk/a-a38es6a?fbclid=IwAR3dPNY5tGT0h8vUiufHXpUZP-cUraCWHTZrOhr8Kg4GEt89kOxjeyO19pc

 

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Hipoplasia del pulgar

  • La articulación carpometacarpiana (CMC) debe ser lo suficientemente estable como para proporcionar resistencia durante el agarre y el pellizco. Este es el principal determinante de la viabilidad de la reconstrucción del pulgar hipoplásico.
  • Para que funcione correctamente, el pulgar debe colocarse de modo que pueda oponerse a los dedos medial adyacentes y agarrar objetos de forma segura desde una posición antiposo (abducción, levemente extendida y pronada).
  • Aunque por lo general no se requiere un movimiento normal en las articulaciones MP o interfalángicas, la función del pulgar depende en gran medida de la conservación de un arco de circunducción completo en la articulación CMC.
  • La clasificación de Blauth va del tipo I al V y los tipos IIIB al V se tratan con pollicización. La diferencia clave entre Blauth IIIA y IIIB es la presencia de estabilidad de la articulación carpometacarpiana en Blauth IIIA.

https://anchor.fm/orthobullets/episodes/Hand-Thumb-Hypoplasia-ejooh7/a-a3829lf?fbclid=IwAR22_c_98p2ZU8npbvOHiHCCsr69h_e8s0eiazm6gSGZmYnngQJGI1TnYEw

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By Orthobullets
A Daily High-Yield review podcast by Orthobullets⏤the Free Learning & Collaboration Community for Orthopaedic Surgery Education.
Hand⎪ Thumb Hypoplasia
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