Osteosíntesis de doble tornillo en un modelo de fractura de escafoides inestable: una comparación biomecánica de dos configuraciones de tornillos

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Double-Screw Osteosynthesis in an Unstable Scaphoid Fracture Model: A Biomechanical Comparison of Two Screw Configurations – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
  • Aunque existe evidencia de que un solo tornillo de compresión sin cabeza es suficiente para la fijación de la mayoría de las fracturas de escafoides, se ha demostrado que la osteosíntesis de doble tornillo produce mayor resistencia al fallo y rigidez que un solo tornillo. Sin embargo, no se ha determinado el efecto biomecánico de diferentes configuraciones de tornillos.
  • No existen diferencias biomecánicas significativas entre los tornillos de compresión sin cabeza dobles alineados coronal o sagital en un modelo de fractura de escafoides con pérdida ósea.
  • En los casos en los que se considere la fijación del escafoides con tornillos dobles, la colocación de tornillos dobles puede quedar a discreción del cirujano y puede estar determinada por la facilidad de acceso, la preferencia quirúrgica y la orientación de la fractura.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34690014/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00550-5/fulltext

Surke C, Huntington LS, Zhang X, Ek ETH, Ackland D, Tham SK. Double-Screw Osteosynthesis in an Unstable Scaphoid Fracture Model: A Biomechanical Comparison of Two Screw Configurations. J Hand Surg Am. 2022 Nov;47(11):1118.e1-1118.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.08.019. Epub 2021 Oct 22. PMID: 34690014.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil

 

Dr. Eduardo Hernández Mendez-Villamil / Cirugía de la Mano y Microcirugía / Ortopedia y Traumatología. Hospital Ángeles México / Agrarismo # 208 consultorio 555 Torre B Col. Escandon, Alcaldía Miguel Hidalgo C.P. 11800 Ciudad de México. Teléfonos: 43360868 y 43360869

 

Tolerancia a la carga intraoperatoria de la articulación carpometacarpiana del pulgar después de una artroplastia de resección-suspensión-interposición

La #SuspensiónTendón proporciona mayor #EstabilidadMetacarpiana después de la #trapeciectomía que la #interposición

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Biomecánica #Estabilidad de las articulaciones #pulgar #Ligamento #Interposición de tendones #Cirugía #Articulación trapeciometacarpiana #Cirugía de la mano #JHSGO

Intraoperative Load Tolerance of the Thumb Carpometacarpal Joint After Resection-Suspension-Interposition Arthroplasty – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org)
  • El objetivo fue medir la tolerancia a la carga intraoperatoria de la articulación carpometacarpiana (CMC) del pulgar después de la trapeciectomía, la suspensión del tendón y la interposición.
  • Nuestros resultados muestran que la suspensión del tendón conduce al mayor aumento en la tolerancia a la carga del CMC del pulgar durante la artroplastia de resección-suspensión-interposición.
  • La suspensión tendinosa parece ser el paso más importante para estabilizar la base del metacarpiano tras la trapeciectomía, mientras que la interposición tendinosa no parece tener un efecto adicional relevante en cuanto a la tolerancia a la carga, al menos inmediatamente después de la cirugía.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35415590/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8991452/

https://www.jhsgo.org/article/S2589-5141(21)00106-7/fulltext

Behm P, Marks M, Ferguson SJ, Brodbeck M, Herren DB. Intraoperative Load Tolerance of the Thumb Carpometacarpal Joint After Resection-Suspension-Interposition Arthroplasty. J Hand Surg Glob Online. 2021 Nov 22;4(1):40-44. doi: 10.1016/j.jhsg.2021.10.005. PMID: 35415590; PMCID: PMC8991452.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

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La posición de yeso para fracturas de radio distal cambia las fuerzas articulares radiocarpianas: un estudio cadavérico

Fractura de radio distal La posición del yeso es importante. Impacta donde se experimentan las #FuerzasRadiocarpianas.

#biomecánica #DRF #FractureCare #JointForces #HandSurgery

Casting Position for Distal Radius Fractures Changes Radiocarpal Joint Forces: A Cadaveric Study – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

  • El tratamiento no quirúrgico de la fractura del radio distal requiere inmovilización y la enseñanza clásica sugiere variar las posiciones del yeso. Investigamos el efecto de la posición del yeso sobre la fuerza y la presión experimentada por el cartílago articular en el escafoides y la fosa semilunar.
  • Enyesar una fractura de radio distal disminuye las fuerzas y presiones en la articulación radiocarpiana. Colocar la muñeca en una posición FUD da como resultado mayores fuerzas y presiones sobre la fosa semilunar en comparación con la fosa escafoidea.
  • Cuando se necesita inmovilización, abogamos por la colocación de pacientes en un yeso de brazo corto relativamente neutral con FUD mínimo para evitar este aumento de la presión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34303567/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00370-1/fulltext

London DA, Gluck MJ, Kirschenbaum JD, Hausman MR. Casting Position for Distal Radius Fractures Changes Radiocarpal Joint Forces: A Cadaveric Study. J Hand Surg Am. 2022 May;47(5):482.e1-482.e10. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.06.007. Epub 2021 Jul 22. PMID: 34303567.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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